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Actitudes y uso del tabaco entre la juventud en la Zona de Monteverde, Costa Rica, 2003

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Material Information

Title:
Actitudes y uso del tabaco entre la juventud en la Zona de Monteverde, Costa Rica, 2003
Translated Title:
Use and attitudes regarding tobacco among youth in the Monteverde Zone, Costa Rica 2003 ( )
Physical Description:
Book
Language:
English
Creator:
Potts, Stephanie
Publication Date:
Frequency:
normalized irregular

Subjects

Subjects / Keywords:
Salud pública--Costa Rica--Puntarenas--Zona de Monteverde
Adolescentes--Uso del tabaco--Costa Rica--Puntarenas--Zona de Monteverde
Grupos de enfoque
Entrevistas
Salud Comunitaria 2003
Turismo--Impacto
Comportamiento de busqueda de salud
Genre:
Books/Reports/Directories
Books/Reports/Directories

Notes

Summary:
Proyecto de actitudes y creencias de los jóvenes sobre el uso del tabaco, donde los jóvenes obtienen información sobre los efectos del cigarrillo, que grupos de personas tienen más probabilidades de comenzar a fumar, y quién y qué influye en su elección de fumar.
Summary:
Project addressing youth attitudes and beliefs regarding tobacco use, where young people get information on the effects of cigarette smoking, what groups of people are most likely to begin smoking, and who and what influences their choice to smoke.
Language:
ES

Record Information

Source Institution:
University of South Florida Library
Holding Location:
University of South Florida
Rights Management:
All applicable rights reserved by the source institution and holding location.
Resource Identifier:
usfldc doi - M38-00040
usfldc handle - m38.40
System ID:
SFS0000234:00001


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ACTITUDES Y USO DEL TABACO ENTRE LA JUVENTUD EN LA ZONA DE MONTEVERDE, COSTA RICA, 2003 Stephanie Potts Rebecca Stepan Kelly Yarzab Globalizacin y Salud: Metodolog a Prctica para el Estudi o de la Salud Comunitaria Instituto Monteverde 21 de junio a 3 de agosto, 2003

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Antecedentes Del Equipo De Investigadores Investigadores Principales Stephanie Potts Estudiante del Departamento de Antropologa y Estudios Ambientales de la Universidad de Pennsylvania en Ph iladelphia, nivel intermedio de espaol. Rebecca Stepan Estudiante Postgraduada de la Di visin de Epidemiologa Nutricional de la Escuela de Salud Pblica de la Univ ersidad de Minnesota en Minneapolis, nivel intermedio de espaol. Kelly Yarzab Estudiante del Departamento de An tropologa de la Universidad del Sur de Florida en Tampa, nivel principiante de espaol. Asesores Lynn M. Morgan, PhD. (Antropologa Mdica), MA (Antropologa), Profesora en el Departamento de Sociologa y Antr opologa de Mount Holyoke College. Nadine R. Peacock PhD. (Antropologa Biolgica), MA (Antropologa Biolgica), Profesora en la Escuela de Sal ud Pblica de la Universidad de Illinois, sede de Chicago. Sophia Klempner MPH., Directora Acadmica del Instituto Monteverde. Recursos Humanos Locales Anbal Torres Asistente Ejecutivo, Cmara de Tu rismo de Monteverde (CETAM) y Residente de Santa Elena. Gaudy Picado Residente de Santa Elena. Introduccin Segn la Organizacin Mundial de la Sal ud, el uso del tabaco es una creciente preocupacin mundial, especialmente entre los jvenes de los pases en vas de desarrollo. Los miembros de la comunidad de Santa Elena y de las reas aledaas en la Zona de Monteverde han indicado al Institu to Monteverde que estn preocupados sobre el aumento en el uso de ta baco por los jvenes. El Instituto Monteverde cree que esta investigacin exploratoria, que utiliza observaciones extensas, observa ciones de participativas, entrevistas estructuradas y no estructuradas, y grupos focales, tiene el pot encial para fortalecer la programacin de prevencin y educacin en el r ea. Dado el marco teortic o del estudio (vea Apndice A), se pueden realizar futuras investigaci ones longitudinales con base en esta. Los grupos focales generan un entendimiento ri co de las experiencias y las creencias. Este mtodo es til para la exploracin y descubrimiento cuando se sabe poco sobre los pensamientos y las actitudes. Los gr upos focales tambin proveen contexto y profundidad, al crear un pro ceso de compartir. Adems, este mtodo identifica problemas por motivo de su nfasis en el desc ubrimiento. La planificacin educacional y

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la implementacin de programas adicionale s para un proyecto de investigacin de ms duracin necesitan este tipo de investigacin preliminar. Propsito El Instituto Monteverde ha indicado que la comunidad tiene varias preguntas sin respuesta en cuanto el uso de ta baco por parte de los jvenes: 1. Cmo consiguen los ci garrillos los jvenes? 2. Con quin, y en cul contexto soci al o estado emocional empiezan los jvenes a fumar? 3. Cules son las razones por las cuales los jvenes continan a fumar – para verse atractivos o interesantes, pa ra ser aceptados o para relajarse? 4. Cules son los contextos, aparte de los bares y las discotecas, en los cuales los jvenes fuman? 5. A quines escuchan los jvenes para sobre temas de salud -cunta influencia tienen an los padres en una cultura/sociedad de rpido cambio? 6. Qu influencia tiene el turismo en lo s hbitos de fumar? Aquellas personas que tienen trabajos en contacto dire cto con turistas tienden a ser ms susceptibles? En qu forma ha influi do el turismo en la disponibilidad del producto y/o la visibilidad del fumado? Nuestros mtodos y diseo de proyecto pr etenden cumplir los siguientes objetivos: Explorar y obtener informacin sobre el co ntexto en el cual se usa el tabaco. Explorar las actitudes y creencias ju veniles sobre el uso del tabaco Identificar algunos motivos por los cuales los jvenes empiezan y continan usando el tabaco. Mtodos Este estudio fue una evaluacin preliminar de las actitudes y patr ones de consumo del tabaco entre los jvenes. Se buscaba datos ex ploratorios y las perspe ctivas de los mismos jvenes en la zona de Mont everde. Este proyecto se ba s en Procedimientos de Evaluacin Rpida (PER). Nuestra investigaci n consisti de una revisin de literatura y la recoleccin extensa de datos en la forma de: observaciones, entrev istas estructuradas y no estructuradas, y un grupo focal a travs de un perodo de tres semanas. Fuentes locales de informacinn, as como los resultados de la reciente “Encuesta Global Sobre los Jvenes y el Tabaco, Costa Rica 2002” han indicado que los jvenes tienden a iniciar el uso del tabaco en la etapa de tran sicin entre la escuela pr imaria y la educacin secundaria. Por lo tanto escogimos a jvenes entre primer y tercer ao de colegio como nuestra poblacin muestra. Los mtodos de recoleccin de datos incluyeron observaciones, observaciones participativas, entrevis tas no estructuradas, y cuatro gr upos focales, dos de muchachos y dos de muchachas, para completar el com ponente de triangulacin de los PER. Usar recursos diferentes para la recoleccin de datos aument la validacin de los datos cualitativos. Nuestros datos fueron analizados cualitativamente al usar apuntes de campo

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detallados de las observaciones y grupos focales. Los informantes locales tambin han indicado que una llamada telefnica a los pa dres sera el mejor mtodo para obtener consentimiento para que sus hijos participen en el grupo focal. Tambin preparamos un formulario de consentimiento para entregar a los jvenes al inicio de los grupos focales. Se pidi a los participantes permiso para grabar el grupo focal y transcribir las discusiones para facilitar el anlisis pero se nos negaron el permiso. Grupo focal: Reclutamos a 9 participantes entre las edades de 14 y 27 para participar en un grupo focal. Se reclutaron a los jvenes con la ayuda de asesores locales. Se contact primero a lderes de grupos y se les entr eg informacin sobre nuestro proyecto, tanto como una hoja para apuntarse. Se us a miembros de la comunidad local para conducir los grupos focales por su fluidez en espaol y su conocimiento de la variacin regional del idioma. Observaciones: Se realizaban las observaciones en discotecas locales, adems de observaciones en negocios y rest aurantes en la comunidad. Se guard la confidencialidad de los nomb res y los comentarios de los participantes durante los grupos focales, las entrevistas y las observaciones por medio del uso de cdigos de letras y nmeros, y otra informacin de identidad fue oculta da o retenida. Los comentarios no sern ligados a un individuo en los resultados. Todos los documentos que incluyen los nombres de los participan tes de los formularios de consentimiento fueron vistos solamente por los profesores asesores y los investigadores. Estos formularios estn guardados con seguridad en el Instituto Monteverde Los participantes fueron informados de este procedimiento a la hora de la entrevista o grupo focal. Resultados Los resultados que recopilamos de nuestro grupo focal, de 9 muchachas entre las edades de 14 y 27, son resumidos en Tabla 1. Se re sume en Tabla 2 los resultados de nuestras observaciones y entrevistas en 26 lugares en la zona entre el 3 y el 30 de julio.

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Tabla 1. Resumen de Temas Obtenidos de Grupo focal. Percepciones del Tabaco Percepciones – Propaganda El Tabaco es una Droga?Razones de Empezar a Fumar Razones de Continuar Razones de Dejar de Fumar Posibles Soluciones La gente empieza con el tabaco, y cuando eso deja de tener efecto, siguen con otras drogas. Es algo corriente y los cigarrillos tienen los mejores anuncios comerciales en la TV con caballos y tipos guapos, pero siempre dicen al final que el fumar es daino a la salud. ¡Pero uno se confunde porque los anuncios son tan bonitos! No es una droga porque no da muchos problemas de salud. No hay drogas, solamente malos hbitos. Es una droga porque afecta a las personas. La primera cosa que uno piensa al pensar de las drogas son la cocana y la marihuana; no se piensa del tabaco y es por falta de educacin. [Los cigarrillos] no son restringidos. Problemas familiares. Forma de escapismo Presin de los Compaeros. Para buscar atencin. Para probarlo. Para que la gente se de cuenta a uno. Debido al ambiente como de los bares. No son educados. El hbito. Les gusta. Lo ha hecho desde joven. Algunos dicen que no pueden dejarlo. Informacin de campaas en la televisin. Informacin de brochures. Informacin de pelculas. Hay una n ecesidad de algo m s fuerte y ms dinmico. Educacinotras formas de educacin fuerte; clases dinmicas y divertidas; diferentes personas enseando que tienen experiencia con los jvenes; testimoniales Estructural – se necesita un lugar sano para los jvenes; una alternativa a los bares; no hay un parque o un lugar para los jvenes

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Quien est comprando y usando los cigarrillos? Cules marcas se estn comprando? Dnde se venden y se usan los cigarrillos? Cundo se usan los cigarrillos? Por qu los negocios venden y promueven los cigarrillos? Cmo se hacen disponible los cigarrillos a los menores de edad?

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Tabla 2. Resumen de Temas Obtenido s de Observaciones y Entrevistas Principalmente hombres y turistas estn comprando, todos usando Edades 18-40 comprando, menores tambin usando Comprados individualmente, no en grupos Derby por los locales Marlboro por los turistas Paquete de 20 por hombres, paquete de 10 por mujeres Mini-supers, pulperas, supermercado, restaurantes, gasolinera Bares y discos Grandes bultos de paquetes individuales detrs del mostrador y los cajeros Algunos cartones y paquetes entre los confites y bocas Durante la tarde y la noche Antes y despus del trabajo En los bares y los discotecas junto con tomar Para atraer a turistas que luego compran otros productos Para no perder los negocios a los vendedores que s venden cigarrillos Los adultos compran los cigarrillos para los menores Algunos jvenes los roban de los padres y adultos Van al negocio y dicen al cajero que son padres o adultos Se los regalan en los bares y los discotecas Si parecen mayor de 18 aos puede ser que no les pidan identificacin en el negocio

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CONCLUSIONES Despus de analizar los datos re colectados del grupo focal encontra mos cuatro temas principales. Los participantes tienen un buen conocimiento de los efectos del fumado en la salud y la belleza, sin embargo, no consideraban a los cigarrillos co mo una droga. Esto podra deberse a programas insuficientes de educacin sobre drogas en las escuelas. Muchos de ellos tenan familiares y amigos que fuman, que lo hace difcil resistir la tentacin o dejar el hbito. Los participantes enfatizan que la educacin debe empezar en el ho gar. Tambin creen que los adultos deben ser ejemplos para los jvenes. Los participantes quieren un lugar libre de las drogas y el alcohol donde puedan estar con los amigos y divertirse. Limitaciones Del Estudio La limitacin ms importante fue no tener otro grupo focal de muchachos. Tambin ninguno de los miembros del grupo fue fluido en espaol, por lo tanto fue difcil conduci r las entrevistas y el grupo focal. Recomendaciones Para Futuros Estudios Grupos focales conducidos con muchachos tanto como con muchachas, y de varias edades. Recoleccin de datos para realizar un estudi o longitudinal dentro de un modelo ecolgico como el marco teortico. Este tipo de estu dio podra monitorear los patrones de uso individual y las actitudes a tr avs del tiempo. Algunos de los variables podran incluir los siguientes: o Influencias ambientales tales como el uso de cigarrillos por un familiar o un amigo. o Alzas en impuestos. o Leyes para ms exigencia en comprobar iden tidad (y edad) a la hora de comprar. o Leyes sobre ubicacin de los cigarrillos (es decir, detrs del cajero en vez de entre los confites). o El efecto de un programa educativo con un grupo experimental de estudiantes y un grupo de control. Reconocimientos Le agradecimos a Lynn Morgan y a Nadine P eacock por asesorarnos en nuestro proyecto. Tambin quisiramos reconocer a Gaudy Picado por conducir nuestro grupo focal con las muchachas, igual que a Dulce Wilson y Sarah Burbank por ayudarnos en reclutar a las muchachas para el grupo focal, Anbal Torres por acompaarnos en las observaciones en el bar y por darnos ideas e informacin sobre la zona de Monteverde, y a Sophia Klempner por tomar apuntes durante el grupo focal y traducir nuestros datos. Fina lmente, quisiramos reconocer a Nancy Romero-Daza por las traducciones y revisiones. Referencias Entrevistas Reunin con miembros del Instituto para las Adicciones Frmaco-dependientes y Alcoholismo (IAFA) en San Jos, Costa Rica. Lunes, 23 de junio, 1:00 p.m.

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Primera reunin con informante local, Anbal Torres, Asistente Ejecutivo de la Cmara de Turismo de Monteverde (CETAM), Miembro de la Municipalidad de Montev erde, y residente de Monteverde Mircoles, 25 de junio, 11:00 a.m. Reunin de seguimiento con informante local Anbal Torres para planificacin y desarrollo del proyecto, mircoles, 2 de julio, 11:00 a.m. Revisin Bibliogrfica Bejardo Orozco, Julio y Federico Ugalde Montero. Instituto sobre Alcoholismo y Farmaco-dependencia. rea Desarrollo Inst itucional. Proceso de Investigacin. Consumo de Drogas en Costa Rica: Resultados de la encuesta nacional del 2000-2001 Seccin 3.2, pp. 3841. Instituto Sobre Alcoholismo y Farmaco-depende ncia (IAFA). Qu son las drogas? Generalidades, Efectos. Publicado por Proceso de Comunicacin IAFA, 2002. La Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jvenes (GYTS) Costa Rica, 2002. http://www.cdc.gov/tobacco/global/GYTS/que stionnaire/SpanishQuestionnaire.htm Organizacin Panamericana de la Salud. (2003). http:www.paho.org Salud o Tabaco San Jos, Costa Rica. Nmero 12. Abril, 2003. Publicado por la Asociacin Costarricense de Salud Publica (ACOSAP). Spradley, James P. (1979). The Ethnographic Interview (La Entrevista Etnogrfica) Fort Worth: Harcourt Brace Jovanovi ch College Publishers. Scrimshaw, Susan C. M. y Elena Hurtado. (1987). Rapid Assessment Procedures for Nutrition and Primary Health Care: Anthropol ogical approaches to improving programme effectiveness (Procedimientos de Evaluacin R pida para la Nutricin y la Atencin Mdica Primaria: Acercamientos antropolgicos al me joramiento de la eficacia de programas) Publicado conjuntamente por el Centro Latinoa mericano de UCLA, Universidad de las Naciones Unidas (Tokyo) y UNICEF. Organizacin Mundial de la Salud. (2003). Tabaco: La Respuesta de la Organizacin Mundial de la Salud. Recogido de World Wide Web Junio, 2003. http:www.who.org

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APNDICE A: Marco Terico Nuestro acercamiento al explorar el uso del tabaco y las actitude s en cuanto el tabaco de los jvenes en la Zona de Monteverde utilizar el Mode lo Ecolgico. Este modelo terico nos ayudar para entender la s percepciones del uso del tabaco en relacin con las polticas interpersonales, instituciona les, comunales y pblicas. Adems de las restricciones de tiempo y la practicabilidad de este estudio, hemos aprendido que no ha habido ningn otro trabajo previo en esta rea sobre el uso del tabaco y las percepciones sobre lo mismo. Hemos decidido que dentro del marco ecolgico -el cual es la base pa ra una investigacin ms extensa -nuestro proyecto corto enfocar en varios factores intra-personal es, interpersonales, y comunales. APNDICE B: Preguntas de los Grupos focales Intra-personal Conocimiento Creencias personales/daino Auto-estima Auto-eficacia Inter-personal Normas sociales Presin de compaeros Ejemplo de modelo personal Institucional Horario de clases Estructura escolar Clase de salud Comunidad Disponibilidad local Aceptabilidad Turistas Comportamiento de Salud: Uso Juvenil del Tabaco Poltica Pblica Negocios/Ganancias de restaurantes de empresas del tabaco Im p uestos

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Introduccin: ¡Hola y bienvenidos! Somos estudiantes del In stituto Monteverde participando en un curso sobre la salud. Nos hemos dividi dos en grupos que estn estudiando diferentes temas de salud en la zona de Monteverde, y el pr oyecto de nuestro grupo es aprende r ms sobre el uso del tabaco por los jvenes y sus actitudes sobre el fumado. Pensamos que tener conversaciones tranquilas y amistosas con grupos como este nos ayudar a entender qu realmente piensan los jvenes. Trajimos pizza y bebidas para todos, y tomare mos un minuto ahora para tomar un refrigerio y despus pueden sentarse donde se ve su nombre. Primero, queremos agradecerles por estar en es te grupo hoy. Sus comentarios y sus opiniones durante esta conversacin son valorados e importa ntes a nuestro proyecto de investigacin. Las opiniones de todos son important es, as por favor que respeten unos a otros y darles la oportunidad de hablar No hay respuestas correctas ni in correctas a las preguntas, y recuerden que no tienen que responder o habl ar sobre algo si no quieren. Te nemos copias de un formulario de consentimiento que leeremos en voz alta. Se va a dar una copia a cada uno tambin para leerlo y firmarlo. Pregunta Inicial: Todos van a ver fotos de gente de revistas. Po r favor miren a estas personas y escojan las que piensen que parezcan sanas y las que no parezcan sanas. Todos contarn un ejemplo de cada uno y explicarn porque esta foto muestr a o una persona sana o no sana. Discusin: Los participantes discuten por qu las personas que escogieron son sanas y qu significa ser sano. Considerara a esta persona como un modelo personal? Quienes son sus modelos personales y como quin quiere ser? Objetivo : Cada persona podr hablar; es ta actividad es para romper el hielo. Tambin, para entender los conceptos de los jvenes sobre la sa lud, el conocimiento de la salud, y los modelos personales ideales. Preguntas Claves con preguntas secundarias de sub-categora: Pregunta 1. Nos gustara ms sobre lo que todos piense n sobre el tabaco, y las personas que fumen. Primero, Cules son algunas caract ersticas de la gente que fuma? Preguntas secundarias: Caractersticas fsicas? Edad? Hombres o mujeres? Caractersticas sociales? Quines son sus amigos? Las personas que fuman son turistas, Ticos, o los dos? Pregunta 2. Ahora nos gustara escuchar algunos de su s pensamientos sobre por qu la gente empiece a fumar. Preguntas secundarias: Las razones son diferentes para jvenes y adultos? Si son diferentes, Cm o? Ya que uno haya empezado, hay razones por las cuales continan? Pregunta 3. Ahora hablemos un poco ms sobre los difere ntes efectos que los cigarrillos pueden tener en la gente. Estamos interesados en efectos de salud, pero tambin en cosas como

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relaciones o interaccione s con la gente. Preguntas secundarias: Estatus social? Salud? Popularidad? Relaciones con otros? Atractividad? (escuche por positivos como (lucir "cool", ser delgado, tanto como negativos como dientes amarillos, mal aliento) Preguntas secundarias : Es socialmente aceptable fumar en Monteverde? Para las muchachas? Para los muchachos? Para los jvenes? Preguntas secundarias : Es fcil para la gente dejar de fumar ya que hayan empezado? Por qu querr a uno dejar de fumar? Pregunta 4: Nos gustara conocer un poco ms sobre lo s hbitos de fumado de los jvenes -especialmente cmo obtienen los cigarrillo s?, dnde fuman?, y con quin fuman? Preguntas secundarias : Compran los cigarrillos solos? Los consiguen de jvenes mayores o de adultos? F uman abiertamente o en secreto? Pregunta 5 [La fraseologa depender de lo que ya se ha comentado]. Algunas personas piensan del tabaco como una droga que tenga peli gros como las otras drog as, y otros lo piensan como una actividad recreativa normal. Qu pien san Uds.? El tabaco es una droga? Por qu o por qu no? Preguntas secundarias: Compare el tabaco con la s otras cosas que se les dicen drogas. (legal vs. ilegal; pe ligro; adictividad). Pregunta 6 : Que clase de educacin s obre el tabaco y el fumado reciben los jvenes en las escuelas y colegios? Quines son las personas que provean es ta informacin? Preguntas secundarias : Son las mismas personas que ensean generalmente sobre la salud? Pregunta Final, tiempo para reenfocarse, dejar a los participantes saber que casi hemos terminado con el grupo focal. Pregunta 7 : Si quisiera saber algo sobre el fumado, qu sera? Q uiere ms educacin sobre el fumado? Preguntas secundarias : De quin le gustara reci bir informacin sobre el fumado, por ejemplo, sus padres, maestros, la enfermera de la clnica, o un estudiante mayor con experiencia y conocimiento sobre el fumado? TV o radio?


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Actitudes y uso del tabaco entre la juventud en la Zona de Monteverde, Costa Rica, 2003
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Project addressing youth attitudes and beliefs regarding tobacco use, where young people get information on the effects of cigarette smoking, what groups of people are most likely to begin smoking, and who and what influences their choice to smoke.
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